울산신정동치과 오래전 치료했던 치아 재신경치료 및 재보철
안녕하세요!
하나치과입니다~:)
간혹 신경치료를 받은 이후에도
다양한 원인에 의해 재신경치료를 해야 하는
상황이 발생하기도 하는데요.
감염 조직이 모두 제거되지 않거나
시간이 지나 보철물의 접착 부위가
흔들려 재감염이 일어나는 경우도 있습니다.
이러한 경우 심한 통증이 주로 동반되며
치아가 흔들리기도 하므로 발치를 고려하기 쉽지만
발치 이전에 자연치아 보존을 목적으로 한
울산신정동치과의 재신경치료를 진행할 수 있습니다.
재신경치료는 기존의 치료를
다시 진행하는 방법이므로 난이도가 높습니다.
기존의 크라운, 충전재 등을 제거한 뒤에
감염 조직을 다시 제거해야 하기 때문인데요.
치과를 찾는 환자분들의 경우 재신경치료를
통한 자연치 보존이 가능함에도 의료진의 숙련도 부족,
장비 미비 등을 원인으로 쉽게 발치에 이르기도 하지만
신경치료를 진행한 치아에 이상이 있다면
경험이 풍부한 의료진이 상주하는 곳에서
최대한 자연치를 살릴 수 있는 진료를 우선
생각해 본 후 결정하는 것이 좋습니다.
위 환자분은 40대 남성분으로
울산신정동치과 하나치과에 내원하셔서
치료받으신 경험이 있는 분의 배우자분으로
추천을 받으시고 내원해 주셨습니다.
오른쪽 위 신경치료 후 크라운이 되어 있는
작은 어금니에 통증이 느껴지신다고
말씀해 주셨는데요.
진단 결과, 신경치료 및 크라운이 되어 있는
오른쪽 위 첫 번째 작은 어금니가
음식을 씹을 때 통증이 있으신 것으로
확인이 되었습니다.
엑스레이 상에서도 신경치료된 치아의
염증성 치근단 병변을 확연히 관찰할 수 있었고
기존의 크라운을 제거한 후
재신경치료를 실시하기로 하였습니다.
하지만 재신경치료의 성공률은
첫 번째 치료에 비해 낮음을 사전에 충분히
설명드리고 시작하였는데요.
약 1개월의 기간을 거쳐
완료 및 재보철 수복까지
마무리를 하였습니다.
신경치료는 1회로 끝나지 않고
상태에 따라 2~3회 이상 치과 방문이
필요할 수 있는데요.
재신경치료가 필요한 주된 원인 중 하나는
세균의 잔존으로 과정에서 미세한
세균이 남아 있거나 치아의 복잡한 구조로 인해
감염 부위를 완전히 처리하지 못한 경우,
염증이 재발할 가능성이 높습니다.
또한, 기존에 사용된 충전재가 불완전하거나
내부에 새로운 균열이 생긴 경우에도
문제가 발생할 수 있습니다.
2년이 경과한 시점에서 파노라마 상
보였던 치근단 병변이 모두 사라졌음을
확인할 수 있었습니다.
이처럼 재신경치료는 단순한 반복이 아니라
더 까다롭고 섬세한 접근이 필요한 과정으로
근관이 폐쇄되거나 내부 조직이 석회화된
경우에는 기구가 도달하지 못해
어려워질 수도 있는데요.
이러한 원인들로 인해 성공률이 현저히
떨어지게 되는 것이므로 사전에 정확한
진단과 계획이 필요합니다.
재신경치료를 시행하는 치과가
점점 줄어들고 있음을 체감하고 있는
요즘입니다.
접근이 쉬운 임플란트라는 대체 방법과
그 대체 비용이 점점 저렴해지고 있는 추세,
그리고 재신경치료가 가지는 본질의 어려움과
낮은 성공률 같은 것들이 있지 않을까 생각합니다.
임플란트보다 재신경치료가 훨씬 어렵고 힘들지만
가능하다면 환자분의 동의를 얻어 진행하며
어려워도 해야 한다면 울산신정동치과 하나치과가
열심히 해 나가겠습니다.
감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 환자분의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
