울산삼산동치과 오래된 크라운 치근단 염증으로 인해 신경치료 후 재보철 수복
안녕하세요!
하나치과입니다~:)
신경치료는 감염되거나 괴사된
치수 조직을 제거한 뒤, 치근관 내부를
세척하고 소독한 다음 생체친화적인 재료로
밀봉하는 과정을 거치게 됩니다.
이를 통해 세균의 확산을 억제하고
염증을 조절함으로써 치아를 가능한 오래
사용할 수 있도록 해주는데요.
일반적으로 충치가 깊게 진행되었거나
신경조직에 염증이 생겼을 때,
혹은 반복적인 수복치료 이후에도
통증이 지속되는 경우 신경치료가
필요할 수 있습니다.
특히 보철치료를 이미 진행한 후의
상황이라면 단순히 보철물이 파절된 것인지
내부에 충치나 염증이 생긴 것인지에 따라
치료 방향이 달라질 수 있습니다.
틈이 생기면서 음식물과 세균이 침투해
충치가 발생했다면 기존 보철물을 제거하고
손상 부위를 다시 치료한 후
새로운 보철물을 제작해야 합니다.
보철물은 반영구적인 치료처럼 보이지만
실제로는 일정한 수명을 가진 인공재료이기 때문에
정기적인 점검과 관리가 중요한데요.
내부에서 충치가 진행되거나 염증이 발생하면
초기에는 통증 없이 치아가 점차적으로 손상되기
때문에 정기검진을 통해 조기에 발견하고
적절한 시점에 울산삼산동치과 재보철치료를
받는 것이 바람직합니다.
위 환자분은 70대 여성분으로
이전 치과 시절의 인연이 이어져
왼쪽 위 치아가 욱신거리고 입천장 쪽에
뾰루지 같은 게 생기셨다며 내원해 주셨습니다.
오래전이라 기억도 잘 안 나신다고 하시며
크라운이 씌워진 치아를 가리키시면서
여기가 아프다는 말씀을 해주셨습니다.
파노라마를 촬영해 보았을 때,
왼쪽 위 첫 번째 어금니의 치근단 염증이
크게 자리 잡아 있었는데요.
입천장 쪽 염증은 이미 커진 상태로
누공까지 생겨 있는 상태였는데요.
따라서 기존의 크라운을 제거한 후
치아를 다시 평가하여 가능하다면
신경치료 후 울산삼산동치과 재보철치료 계획을
진행해 보기로 하였습니다.
기존의 크라운을 제거한 후
모습입니다.
울산삼산동치과 재보철치료를 진행할 때
가장 곤란한 점은 크라운을 제거했을 때
내부 치아가 너무 많이 썩어 있어
우식 부위를 제거했을 때 남은 건전한 치아가
하나도 없는 경우로 도리 없이 발치로 이어지는
경우가 부지기수이기 때문에
이번 치료 역시 기존의 크라운을 제거해 봐야
알 수 있다는 말씀을 거듭 드리고 오래된
보철을 제거하게 되었습니다.
아니나 다를까 내부 우식은 매우 심해서
건전한 치아 색깔을 찾기가 어려울 정도였는데요.
하지만 우식 부위를 꼼꼼히 정리하고
내부 신경치료를 끝낸 후
코어 치료를 진행하여 울산삼산동치과
재보철치료를 마무리할 수 있도록 하였습니다.
신경치료와 보철치료를 마친
직후의 모습인데요.
아직까지는 치근단의 염증이
확실히 작아진 것은 보이지 않는 상태였지만
통증이 사라지고 경과를 지켜보기로 하였습니다.
치료 후 2년 정도 지난 시점에서
파노라마 상 염증 조직이 거의 소실된
상태를 관찰할 수 있었는데요.
오래오래 쓰시기를 기도해 봅니다.
치료의 궁극적인 목적은 최대한
자연치를 보존하는 것으로
치아는 한번 빠지거나 손상되면
원래의 상태로 되돌릴 수 없기 때문에
신경치료를 통해 가능한 한 오래
사용할 수 있도록 유지하는 것이 중요합니다.
진단의 정확성은 치료 성공률에
결정적인 영향을 미치는데요.
육안이나 치근단 방사선 촬영만으로는
감염의 범위를 정확히 파악하는 데
어려움이 있을 수 있으므로
다양한 디지털 장비를 통한
정밀한 진단이 바탕되어야 합니다.
저희 하나치과에서는
대표원장님의 책임 진료를 통해
미세하고 세심한 치료가 가능하며
미묘한 불편감까지 찾아내어
해결해 주는 불편 해결사 치과가
되기 위해 꾸준히 노력하겠습니다.
감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 환자분의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.